Tin mừng cho giới cai ghiền ma túy: Dược phẩm Naltrexone

17 Tháng Mười Hai, 2008 | Y học - Khoa học

Tầm mức quan trọng của nạn xì ke ma túy trong xã hội Úc nói chung và cộng đồng VN nói riêng, không phải là vấn đề mới mẻ! Nhưng đấy là một chuyện dài đầy máu và nước mắt.

 

Nạn nhân dễ dàng đầu tiên là các học sinh trung học đua đòi với bạn bè hút thuốc lá, để chứng tỏ con người thời thượng. Từ thuốc lá đi đến cần sa rồi qua ma túy là những bước rất nhỏ nhưng dấn sâu vào sự nghiện ngập và việc cai nghiền lại rất khó khăn, nan giải.

 

Chúng ta hiểu rõ và thông cảm cho những bậc phụ huynh có con em nghiện ngập, họ đau khổ, buồn chán khi biết tin con mình sa vào con đường trụy lạc, để có phương tiện hút xách, chích choác. Thế nhưng, những nạn nhân của tệ nạn xã hội đâu chỉ là những kẻ nghèo khổ, đầu đường xó chợ, móc túi, ăn cắp đồ đạc vật dụng kiếm ăn? Chính những người trong các gia đình trung lưu, giàu tiền lắm bạc cũng đã rơi vào cạm bẫy để rồi thân bại danh liệt.

 

Một trường hợp điển hình qua việc nghiện ngập ma túy:

 

Gia đình của Edward, 20 tuổi, thuộc giới trung lưu, giàu có ở một vùng ngoại ô sang trọng. Từ ngoài cổng nhìn vào đã thấy một chiếc canô trắng khá lớn được đặt lên “rờmọt” chuẩn bị sẵn sàng kéo ra biển, trên sân nhà vài ba chiếc xe hơi sang trọng đắt tiền đậu rải rác, cạnh vườn hoa màu sắc rực rỡ.

 

Edward, một thanh niên vạm vỡ, da rám nắng đen xạm chứng tỏ một người ham chuộng thể thao và có một nghề nghiệp vững chắc trong công ty của gia đình.

 

Thế mà chỉ cách nay không đầy hai tháng, Edward chừng như là một kẻ “vất đi”, không còn tương lai khi sa chân vào ma túy. Edward tâm sự: “Tôi không may có một đám bạn xấu. Ngay từ khi còn ở Trung học, họ rủ tôi hút thuốc lá, họ chỉ cho tôi cách cầm điếu thuốc, nuốt khói, thở khói ra sao cho điệu nghệ. Tôi theo họ, học đòi những thú vui tưởng như vô hại. Từ thuốc lá, họ tiến xa hơn là mời tôi thử một điếu cần sa, tôi cảm thấy hay hay. Và tôi tự nhủ sẽ không bao giờ để mình rơi vào cạm bẫy của heroin hay cocain. Nhưng cái gì đến đã đến, tôi bắt đầu hút thuốc lá có heroin, chích choác hàng ngày, để rồi trở thành một kẻ hoàn toàn lệ thuộc vào ma túy.

 

Tôi nghĩ rằng, rồi ra tôi cũng đi vào con đường tử vong vì lượng thuốc quá tải, đó như một phương cách để tự tử nhưng tôi bất cần nếu điều đó xảy ra. Cảm tưởng phạm tội, cũng như hổ thẹn vì xã hội chối bỏ không chấp nhận, làm cho cá tính của tôi thay đổi hoàn toàn. Cha mẹ tôi đã biết rõ, nhưng họ im lặng coi như không có chuyện gì xảy ra. Trước đây tôi là đứa con cởi mở đối với cha mẹ, thế mà nay thật khó mở lời thú thật”.

 

Một tai nạn lưu thông xảy ra vô tình cứu sống Edward: “Tôi mới có bằng lái xe, vì sự bất cẩn tôi gặp tai nạn, phải vào bệnh viện điều trị một tuần. Tôi bắt đầu cảm thấy mệt mỏi, đau nhói nơi ngực, mất ngủ và khó thở. Tôi thật sự hoảng sợ vì biết đấy là dấu hiệu của sự thiếu thuốc, thiếu ma túy nên cơ thể bị hành hạ. Tôi đành thú thật với cha mẹ: con đau đớn lắm, con nghĩ do thiếu heroin. Cha mẹ tôi tiếp tục nhận tin này với vẻ bình tĩnh, không giận dữ hay ruồng rẫy và chỉ ôn tồn nói sẽ tìm cách cứu tôi ra khỏi cơn ngộ độc.

 

Tôi được cai nghiện ma túy tại nhà, không phải đến những trung tâm đặc biệt, nhưng được sự trợ giúp của một bác sĩ (GP) đã đăng ký để chữa trị nghiện ma túy”.

 

Bác sĩ Michael K.ngụ tại Melbourne, một trong những người đầu tiên tại tiểu bang sử dụng thuốc Naltrexone để cai ma túy cho bệnh nhân thuộc giới trung lưu. Bs K. bắt đầu kê thuốc Naltrexone cho bệnh nhân cách đây 2 năm khi ông có giấy phép đặc biệt của Bộ Y tế tiểu bang. Ông đã có một ngàn bệnh nhân yêu cầu chữa trị, tại phòng mạch ở Bay Street, Brighton. Dược phẩm Naltrexone được chính quyền liên bang chấp thuận được sử dụng theo hai phương thức:

 

   Cách thức cai ghiền nhanh chóng là gởi bệnh nhân vào bệnh viện. Tại đây bệnh nhân được dùng nhiều loại thuốc giảm đau để chế ngự hậu quả của ma túy một khi chất này bị loại bỏ. Những triệu chứng ấy là ói mửa và tiêu chảy. Vào lúc này dược phẩm Naltrexone được sử dụng cho bệnh nhân nhằm trung hòa những tiếp thể (receptors) thường tiếp nhận ma túy ở não bộ.

 

Sự chống ngộ độc này thường kéo dài trong 1 tuần, nhưng muốn cai ma túy nhanh hơn cũng có thể thực hiện trong 24 giờ. Bệnh nhân phải dùng thêm thuốc chống đau để làm giảm những triệu chứng phản ứng phụ gây khó chịu cho bệnh nhân.

 

  Cách thức thứ hai là cai ma túy tại nhà với sự hỗ trợ của gia đình, bạn bè và dùng thuốc Naltrexone với phí tổn 200 Úc kim/tháng. Mỗi ngày uống 1 viên để có thể chống cơn thèm thuồng, việc điều trị kéo dài một năm. Tuy vậy, bệnh nhân phải có quyết tâm để không bị lôi cuốn trở lại vòng nghiện ngập. Phí tổn dùng để mua dược phẩm kể ra khá cao, nhưng nếu so sánh với giá tiền mua ma túy như heroin thì chả thấm gì.

 

Chính Bs Michel K. đã gởi thư đến Thủ tướng Howard yêu cầu cho thuốc Naltrexone liệt vào danh sách thuốc thông thường được sự trợ cấp của chính phủ để những người cai ma túy dễ dàng sử dụng. Chính sách của nhà nước Úc là chỉ trợ cấp cho những loại thuốc dùng để cứu mạng sống mà thôi. Theo Bs K. với kinh nghiệm cai ma túy của ông, 2/3 bệnh nhân được giải độc sau 5 tháng điều trị bằng Naltrexone. Việc giải độc cấp thời trong 24 giờ theo bác sĩ K. chỉ là phép lạ nếu thật sự thành công. Ông cho rằng cần có một chính sách cai ma túy hoàn hảo nhằm giúp bệnh nhân trong khi sử dụng ma túy thoát khỏi vòng nghiện ngập và không dùng đến ma túy nữa.

 

Việc nghiên cứu cho thấy những tổ chức tư nhân (chẳng hạn như Sydney’s Network Alcohol and Drug Agencies). Tỉ lệ 6/10 số bệnh nhân xin vào điều trị đều bị từ chối với lý do không đủ chỗ nằm. Số giường trên toàn tiểu bang NSW hiện có là 2321 cần phải tăng gấp đôi để đáp ứng sự đòi hỏi của bệnh nhân.

 

Tưởng cũng nên nhắc lại một dược phẩm có tên Methadone có thể thay thế ma túy trong chương trình cai ghiền trước đây. Đấy là một chất hóa học tổng hợp được dùng để chống đau và giải độc. Tuy vậy, nhưng chống chỉ định thuốc khá nhiều trong những trường hợp như chấn thương đầu, suyễn, suy thận, suy gan hoặc những bệnh tim mạch. Phản ứng phụ gây chóng mặt, ngầy ngật, ói mửa, bón, suy hô hấp, suy tuần hoàn và hơn nữa cũng làm cho bệnh nhân nghiện methadone. Do đó bệnh nhân thay vì nghiện ma túy nay lại nghiện methadone.

 

Cai ghiền ma túy muốn thành công bệnh nhân cần có ý chí và quyết tâm muốn giải độc. Một số bệnh nhân tuy đã được giải độc (tại bệnh viện hay trung tâm cải huấn) nhưng khi trở về với môi trường cũ lại buông thả theo tập quán cũ. Bệnh nhân thường khắc khoải, mơ tưởng đến những lạc thú nội tâm khi được “lên mây về gió” sau khi dùng ma túy, do đó dễ sa ngã trở lại.

 

Dược phẩm Naltrexone không gây nghiện lại, ít phản ứng phụ, dễ dàng sử dụng, một vũ khí chống nghiện hữu hiệu.

 

(TVTS – 681)